P-ECP/TI

Метод наружной контрпульсации (УНКП) представляет собой неинвазивное и безопасное решение, активно применяемое ведущими мировыми клиниками. Эта технология способствует повышению перфузионного давления в коронарных артериях во время диастолы и снижению сопротивления сердечному выбросу в систолу. Принцип работы системы УНКП основан на волнообразном надувании трех пар манжет, последовательно расположенных на икрах, бедрах и ягодицах пациента, синхронизированном с его ЭКГ в диастолическую фазу. Такой механизм улучшает венозный кровоток.

Применение метода усиленной наружной контрпульсации в медицинской практике

В современной кардиологии ишемическая болезнь сердца (ИБС) и сердечная недостаточность (СН) остаются значимыми вызовами, несмотря на прогресс в терапевтических подходах. Стандартные методы лечения и кардиореабилитация, включая медикаментозную терапию (бета-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ, антагонисты кальциевых каналов, нитраты), а также интраваскулярные и хирургические вмешательства, имеют свои ограничения.

Число пациентов, которым противопоказаны хирургические или эндоваскулярные вмешательства, продолжает расти, а медикаментозная терапия не всегда достигает желаемого эффекта. Усиленная наружная контрпульсация (УНКП) является перспективным вспомогательным методом лечения и реабилитации, подтвержденным многочисленными исследованиями.

В России метод УНКП успешно внедрен в медицинских центрах, включая Институт клинической кардиологии имени А.Л.Мясникова, НЦССХ имени А.Н.Бакулева, Томский Кардиологический научный центр и Лечебно-реабилитационный Центр. Практический опыт российских кардиологов подтверждает эффективность и безопасность УНКП как немедикаментозного и неинвазивного инструмента для лечения тяжелых форм ИБС и СН. Более 1000 пациентов в ведущих российских клиниках уже прошли курс УНКП. Собственные данные демонстрируют высокую эффективность и безопасность УНКП в комплексной терапии ИБС, стабильной стенокардии, рефрактерной к медикаментозной терапии, при невозможности реваскуляризации миокарда, включая пациентов с хронической сердечной недостаточностью ишемической этиологии. Это проявляется в значительном снижении выраженности стенокардии, уменьшении потребности в нитратах, повышении толерантности к физической нагрузке, улучшении качества жизни, а также перфузии миокарда и гемодинамических показателей. Эффективность УНКП не зависит от степени сердечной декомпенсации и функции левого желудочка. Российскими учеными опубликовано более 20 научных работ, защищена кандидатская диссертация, а в декабре 2006 года прошел первый сателлитный симпозиум ОССН с участием американских коллег. Российско-американская программа исследований активно развивается.

Исследования по применению УНКП соответствуют принципам доказательной медицины и включают высокоинформативные методы контроля, такие как:

• позитронно-эмиссионная томография
• нагрузочная эмиссионная компьютерная томография миокарда
• коронарная ангиография и вентрикулография
• внутрикоронарная допплерография
• эхокардиография
• радиоизотопная вентрикулография
• биохимические анализы

Эти методы позволяют глубоко изучить механизмы воздействия УНКП на гемодинамику и благоприятный клинический эффект. Предполагается, что улучшение перфузии связано с активацией ангиогенеза и положительным влиянием на эндотелиальную функцию, а не только с изменением потребности миокарда в кислороде. Результаты исследований показывают, что НКП стимулирует выработку оксида азота, повышает уровни сосудистых эндотелиальных факторов роста, снижает уровни эндотелина-1 и натрийуретических пептидов, что указывает на значимое улучшение эндотелиальной функции и снижение нейрогуморальной активации. УНКП обеспечивает длительное положительное воздействие у пациентов с ИБС, сохраняющееся после завершения курса процедур.

Показания к применению УНКП постоянно расширяются:

• Проводятся исследования по выделению важных подгрупп пациентов, таких как ИБС и СН в сочетании с сахарным диабетом II типа, заболевания периферических артерий и сексуальная дисфункция у мужчин.
• УНКП продолжает применяться у пациентов с нестабильной стенокардией, инфарктом миокарда, кардиогенным шоком, а также в качестве первичной и вторичной профилактики ИБС и для предотвращения рестенозирования после ТБКА, демонстрируя обнадеживающие результаты.
• Метод может быть рекомендован пациентам с тяжелым диффузным поражением коронарных артерий или тем, кому повторная реваскуляризация противопоказана или сопряжена с высоким риском, особенно при сопутствующем сахарном диабете.
• Особое значение УНКП приобретает для пациентов с СН различной этиологии, находящихся на этапе предоперационной подготовки.
• Уникальность метода заключается в возможности его амбулаторного применения, а относительно низкая стоимость делает его доступным для широкого круга пациентов, в том числе в развивающихся странах.
• Открываются новые перспективы эффективного применения метода в невропатологии и спортивной медицине.

Усиленная наружная контрпульсация может стать незаменимым инструментом для пациентов с СН различной этиологии, готовящихся к оперативному вмешательству. Ее амбулаторный характер и доступная стоимость делают технологию широко применимой. Рекомендуется курс из 35 ежедневных одночасовых процедур в течение 7 недель.

Преимущества

Постоянное совершенствование аппаратного обеспечения для кардиореабилитации является ключевым фактором успеха. Кардиотерапевтические комплексы ECP модели P-ECP/TI (КНР) представляют собой высокотехнологичные системы для НКП, вобравшие в себя новейшие достижения в области медицинского оборудования.

Основная задача на сегодня — популяризация и широкое внедрение немедикаментозных методов лечения, с возможностью создания специализированных терапевтических центров на базе ведущих клиник, а также объединение усилий специалистов в данной области.

Характеристики

• Габариты: 226(д) х 104(ш) х 137(в) см
• Вес: 250 кг
• Питание: 230 В, 50/60 Гц, 15 А